泽珂/阿比特龙治疗mCSPC患者的生存益处

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　　近年来我国男性前列腺癌的发病率不断上升，晚期前列腺癌发生转移或者去势抵抗成为治疗难点。随着分子生物学的迅速发展，晚期患者的生存预后不断被改善。LATITUDE是评价阿比特龙（）加泼尼松和雄激素剥夺治疗（ADT）的长期生存结果和安全性的III期临床试验。终期结果显示阿比特龙联合强的松+ ADT对比ADT治疗在转移性去势敏感前列腺癌（mCSPC）人群能显著生存获益。

安杂鲁胺/恩杂鲁胺效果怎么样？

　　PROSPER试验是评估恩杂鲁胺（安杂鲁胺）在无转移去势抵抗前列腺癌（CRPC）患者中疗效和安全性的III期临床试验，前期研究表明接受恩杂鲁胺治疗可以使无转移CRPC患者生存获益，2019年《Lancet oncology》更新了其次要研究终点疼痛进展时间和与健康相关的

　　中位随访51.8个月，随访中共观察到618例死亡事件（阿比特龙加泼尼松组 vs. 泼尼松组：275 vs. 343例）。与泼尼松组相比，阿比特龙加泼尼松组的总生存（OS）明显更长。最常见的3-4级不良事件是高血压[阿比特龙加泼尼松组为125例（21％），而对照组为60例（10％），对照组转为阿比特龙加泼尼松治疗的72例患者中有3例和低血钾症。

　　该E研究的分析中，ADT治疗的基础上加入联合泼尼松可显著改善mCSPC患者OS和影像学无进展生存（rPFS），阿比特龙联合泼尼松组在推迟化疗开始时间及后续其他药物治疗时间上都具有显著意义，并且安全性可控。这些结果支持高危mCSPC患者使用阿比特龙加泼尼松作为初始标准治疗方案。