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慢性丙肝病毒(HCV)感染是一种全球性流行病,受累人数达到1.8亿。由于医治率低和人口老龄化,美国HCV感染者中进展至肝硬化的比例从15%增至超过45%。这一增长预计将导致到2030年HCV相关肝衰竭和肝细胞癌的发生率再增高两倍。当前以干扰素为基础的医治方案,因耐受性和有效性不佳而临床获益有限。因此,减少这种未来健康负担的唯一方式是延长改进抗病毒药品的医治。
目前国际上医治丙型肝炎的主流药品:
Sofosbuvir索非布韦
Sofosbuvir是第一个面市的NS5B RNA聚合酶抑制剂,2013年12月6日获FDA批准用于基因1-4型丙型肝炎,如今在ICH国eltrombopag elopag 50mg (Everest) 艾曲波帕(14片) 50mg家范围内均已获得批准。Sofosbuvir是第一个能够无需干扰素医治丙型肝炎的药品,并且将医治周期缩短至12-24周,SVR提高至80%以上。
Daclatasvir达卡他韦
Daclatasvir是BMS开发的NS5A抑制剂,联合Sofosbuvir用于基因3型丙型肝炎医治。2015年Daclatasvir的销售额为13.5亿美元,Daclatasvir和Asunaprevir使BMS占得丙型肝炎市场7%的份额。
Harvoni吉二代
其商品名为Harvoni;其为索非布韦sofosbuvir与雷迪帕韦Ledipasv马法兰(ALPHALAN)Alphalan Melphalan Tablets 2mg 馬法蘭片 马法兰片ir的复合制剂,主要用于1、4、5.6型丙型肝炎的医治。美国批准日期:2014年10月10日;研发公司:Gilead Science,Inc.(美国吉利德科技公司); 适应病症:丙肝1、4、5.6型。
Epclusa吉三代
商品名:伊柯鲁沙(Epclusa),化学名:索非布韦+维帕他韦(sofosbuvir + velpatasvir)。吉三代(Sofosvel)适合于慢性丙型肝炎患病者(1-6型均适用);对于无肝硬化或代偿期肝硬化患病者:单用伊柯鲁沙;对于失代偿期肝硬化患病者:伊柯鲁沙+利巴韦林。
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