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目前吉三代(sofosbuvir)已经成功的面市了，然而吉三代(sofosbuvir)能够资料所有的丙型肝炎基因型。全能”的吉三代(sofosbuvir)真的是所有基因型的最好医治方案么？根据目前已知的各种临床实验数据显示，根据丙型肝炎患病者不同的情况（基因分型以及肝脏受损阶段），不同方案的治愈概率 是有差别的，接下来我们来分情况说明一下：
一、针对1b型丙型肝炎的最好医治方案是啥？
根据2016最新版欧洲肝病学会（EASL）和美国肝病协会（AASLD）的丙型肝炎医治指导，的综合推荐，1b型的最好医治方案是吉三代(sofosbuvir)（索非布韦sofosbuvir+维帕他韦velpatasvir）或者吉二代（索非布韦sofosbuvir+雷迪帕ledipasvir）。吉二代III期临床实验数据（代号ION-1,2,3,4和GS-US-337-0113）、欧盟组合III期临床实验数据（代号ALLY-2,3）和吉三代(sofosbuvir)III期临床实验数据（代号ASTRAL-1,2,3,4）显示：吉二代对于1型无肝硬化患病者一个疗程治愈概率 约为95-100%；欧盟组合约为96.4-97.7%；吉三代(sofosbuvir)约为98-100%。综上所述，我们认为1b型丙型肝炎医治最好方案是吉三代(sofosbuvir)或者吉二代。
二、针对2型丙型肝炎医治最好方案是啥？
欧盟组合III期临床实验数据（代号ALLY-2,3）和吉三代(sofosbuvir)III期临床实验数据（代号ASTRAL-1,2,3,4）显示：吉三代(sofosbuvir)对于2型无肝硬化患病者一个疗程治愈概率 约为99-100%；欧盟组合约为92-98.1%（受试人数较少）。综上所述，我们认为2型丙型肝炎医治最好方案是吉三代(sofosbuvir)。
三、3型丙型肝炎医治最好方案是啥？
无肝硬化患病者丙型肝炎医治最好方案是吉三代(sofosbuvir)或者欧盟组合（索非布韦sofosbuvir+达卡他韦daclatasvir）；3型代偿期肝硬化患病者丙型肝炎医治最好方案是吉三代(sofosbuvir)。欧盟组合III期临床实验数据（代号ALLY-2,3）和吉三代(sofosbuvir)III期临床实验数据（代号ASTRAL-1,2,3,4）显示：吉三代(sofosbuvir)对于3型无肝硬化患病者一个疗程治愈概率 约为93-100%；欧盟组合为96%。综上所述，我们认为3型无肝硬化患病者丙型肝炎医治最好方案是吉三代(sofosbuvir)或者欧盟组合；3型代偿期肝硬化患病者丙型肝炎医治最好方案是吉三代(sofosbuvir)。
四、6型丙型肝炎医治最好方案是啥？
吉二代III期临床实验数据（代号ION-1,2,3,4和GS-US-337-0113）和吉三代(sofosbuvir)III期临床实验数据（代号ASTRAL-1,2,3,4）显示：吉二代对于6型无肝硬化患病者一个疗程治愈概率 约为96%（受试人数较少）；吉三代(sofosbuvir)为100%。综上所述，我们认为6型丙型肝炎医治最好方案是吉三代(sofosbuvir)。
五、对于国内人来说，如果不分型或者无法分型，丙型肝炎医治最好
方案是啥？
我国丙型肝炎患病者中，56.8%是1b型，24.1%是2型，9.1%是3型，6.3%是6型，而4、5型几乎未见。因此，根据上述问题答案，吉三代(sofosbuvir)是未分型丙型肝炎医治最好方案。
六、失代偿期肝硬化患病者丙型肝炎医治最好方案是啥？
吉二代III期临床实验数据（代号ION-1,2,3,4和GS-US-337-0113）、欧盟组合III期临床实验数据（代号ALLY-2,3）和吉三代(sofosbuvir)III期临床实验数据（代号ASTRAL-1,2,3,4）显示：吉二代对于1型代偿期肝硬化患病者一个疗程治愈概率 约为82-86%；欧盟组合对于1,3型代偿期肝硬化患病者一个疗程治愈概率 区别为92%和63%（受试人数较少）；吉三代(sofosbuvir)对于1,2,3型失代偿期肝硬化患病者一个疗程治愈概率 区别为94-100%、100%和85%（受试人数较少）。
由以上能够得出，在医治丙型肝炎失代偿肝硬化患病者的医治上，吉三代(sofosbuvir)的治愈概率 也比吉二代和欧盟组合在代偿期肝硬化患病者上的治愈概率 要高，优势非常明显。综上所述我们认为失代偿肝硬化患病者丙型肝炎医治最好方案是吉三代(sofosbuvir)。
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