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一、针对1b型丙型肝炎的最好医治方案是啥?
根据最新版本欧洲肝病协会和美国肝病协会的医治指导,推荐1b型的最好医治方案是吉三代(sofosbuvir)(索非布韦sofosbuvir+维帕他韦velpatasvir)或者吉二代(索非布韦sofosbuvir+雷迪帕ledipasvir)。
吉二代III期临床实验数据(代号ION-1,2,3,4和GS-US-337-0113)、欧盟组合III期临床实验数据(代号ALLY-2,3)和吉三代(sofosbuvir)III期临床实验数据(代号ASTRAL-1,2,3,4)显示:吉二代对于1型无肝硬化患病者一个疗程治愈概率 约为95-100%;欧盟组合约为96.4-97.7%;吉三代(sofosbuvir)约为98-100%。
综上所述,我们认为1b型丙型肝炎医治最好方案是吉三代(sofosbuvir)或者吉二代。
二、针对2型丙型肝炎医治最好方案是啥?
吉三代(sofosbuvir)。
欧盟组合III期临床实验数据(代号ALLY-2,3)和吉三代(sofosbuvir)III期临床实验数据(代号ASTRAL-1,2,3,4)显示:吉三代(sofosbuvir)对于2型无肝硬化患病者一个疗程治愈概率 约为99-100%;欧盟组合约为92-98.1%(受试人数较少)。
综上所述,我们认为2型丙型肝炎医治最好方案是吉三代(sofosbuvir)。
三、3型丙型肝炎医治最好方案是啥?
无肝硬化患病者丙型肝炎医治最好方案是吉三代(sofosbuvir)或者欧盟组合(索非布韦sofosbuvir+达卡他韦daclatasvir);3型代偿期肝硬化患病者丙型肝炎医治最好方案是吉三代(sofosbuvir)。
欧盟组合III期临床实验数据(代号ALLY-2,3)和吉三代(sofosbuvir)III期临床实验数据(代号ASTRAL-1,2,3,4)显示:吉三代(sofosbuvir)对于3型无肝硬化患病者一个疗程治愈概率 约为93-100%;欧盟组合为96%。
综上所述,我们认为3型无肝硬化患病者丙型肝炎医治最好方案是吉三代(sofosbuvir)或者欧盟组合;3型代偿期肝硬化患病者丙型肝炎医治最好方案是吉三代(sofosbuvir)。
四、6型丙型肝炎医治最好方案是啥?
是吉三代(sofosbuvir)。
吉二代III期临床实验数据(代号ION-1,2,3,4和GS-US-337-0113)和吉三代(sofosbuvir)III期临床实验数据(代号ASTRAL-1,2,3,4)显示:吉二代对于6型无肝硬化患病者一个疗程治愈概率 约为96%(受试人数较少);吉三代(sofosbuvir)为100%。
综上所述,我们认为6型丙型肝炎医治最好
方案是吉三代(sofosbuvir)。
五、对于国内人来说,如果不分型或者无法分型,丙型肝炎医治最好方案是啥?
我国丙型肝炎患病者中,56.8%是1b型,24.1%是2型,9.1%是3型,6.3%是6型,而4、5型几乎未见。因此,根据上述问题答案,吉三代(sofosbuvir)是未分型丙型肝炎医治最好方案。
六、代偿期肝硬化患病者丙型肝炎医治最好方案是啥?
如上述问题答案,代偿期肝硬化患病者与无肝硬化患病者的结论一致。只是对于3型代偿期肝硬化患病者,丙型肝炎医治最好方案只是吉三代(sofosbuvir),没有欧盟组合。
七、失代偿期肝硬化患病者丙型肝炎医治最好方案是啥?
吉三代(sofosbuvir).
吉二代III期临床实验数据(代号ION-1,2,3,4和GS-US-337-0113)、欧盟组合III期临床实验数据(代号ALLY-2,3)和吉三代(sofosbuvir)III期临床实验数据(代号ASTRAL-1,2,3,4)显示:吉二代对于1型代偿期肝硬化患病者一个疗程治愈概率 约为82-86%;欧盟组合对于1,3型代偿期肝硬化患病者一个疗程治愈概率 区别为92%和63%(受试人数较少);吉三代(sofosbuvir)对于1,2,3型失代偿期肝硬化患病者一个疗程治愈概率 区别为94-100%、100%和85%(受试人数较少)。
能够看到,即使是在对于失代偿肝硬化患病者的医治上,吉三代(sofosbuvir)的治愈概率 也比吉二代和欧盟组合在代偿期肝硬化患病者上的治愈概率 要高,优势非常明显。综上所述,我们认为失代偿肝硬化患病者丙型肝炎医治最好方案是吉三代(sofosbuvir)。
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