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丙型肝炎能够分为6种分期,而不同分期的医治方式也有所不同,我国丙型肝炎患病者中,56.8%是1b型,那么1b型丙型肝炎最好医治方案是啥?答案是吉三代(sofosbuvir)或者吉二代。理由如下:根据2017最新版欧洲肝病协会(EASL)丙型肝炎医治指导,1b型丙型肝炎医治最好方案,即推荐度为A1(最好推荐)的方案是:吉二代(索非布韦+雷迪帕韦)、吉三代(sofosbuvir)(索非布韦+维帕他韦)、欧盟组合(索非布韦+达卡他韦)。 根据2017最新版美国肝病协会(AASLD)丙型肝炎医治指导,1b型丙型肝炎医治最好方案,即推荐度为IA(最好推荐)的方案是:、吉二代(索非布韦+雷迪帕韦)、、sofosbuvir+simeprevir、吉三代(sofosbuvir)(索非布韦+维帕他韦)。需要特殊注意的是,美肝会对于欧盟组合的推荐度是IB,即认为欧盟组合不是1b型丙型肝炎的最好医治方案。 目前世界上只有吉一代、吉二代、欧盟组合和吉三代(sofosbuvir)有仿制药物面市。吉二代III期临床实验数据、欧盟组合III期临床实验数据和吉三代(sofosbuvir)III期临床实验数据显示:吉二代对于1型无肝硬化患病者一个疗程治愈概率 约为95-100%;欧盟组合约为96.4-97.7%;吉三代(sofosbuvir)约为98-100%。综上所述,我们认为1b型丙型肝炎医治最好方案是吉三代(sofosbuvir)或者吉二代。

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