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每年35万人因丙肝而死！这几类人尤其要当心 。
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7月28日是世界肝炎日，今天，让我们一起来【关注我们请加微信：yaodaoyaofang 】一下丙型肝炎。指导专家：侯金林 南方医科大学南方医院感染内科主任、主任医师、教授彭 劼 南方医科大学南方医院感染内科副主任、主任医师、教授沉默的杀手每年35万人因丙型肝炎去世相对乙型肝炎，丙型肝炎显得“低调”很多，事实上，丙型肝炎患病者人数众多。全球感染丙型肝炎病毒人数1.85亿，我国1-59岁人群中抗-HCV（丙型肝炎病毒抗体）阳性率为每千人4.3，我国丙型肝炎感染人群估计为980万，居世界第一。总患病者近1000万，每年报告患病者20万，但是，接受治疗的患病者每年仅有4万。“肝脏是个沉默的器官，多数肝炎患病者并没有病症。”侯金林表示，就丙型肝炎而言，仅有20%可能会表现出急性肝炎病症，80%的没有任何病症！没有病症，但是不代表没有危害，和乙型肝炎一样，丙型肝炎同样可能演变为肝硬化、肝癌——如果不及时干预，丙型肝炎患病者病情将持续进展，患病者感染丙型肝炎病毒后20年，肝硬化发生率约为20%，数据显示，约有27%的肝硬化是有丙型肝炎引发起的，当肝硬化走入失代偿期，10年生存几率仅为25%。还有一部分患病者最终会走向肝癌，从丙型肝炎引发起的肝癌约为25%。全球统计数据显示，每年死于丙型肝炎及其一并发生的不良症状的人多达35万。血液传播为最主要传播途径这几类人群需【关注我们请加微信：yaodaoyaofang 】侯金林介绍，和乙型肝炎一样，丙型肝炎的传播途径为血液传播、性传播以及母婴传播。其中血液传播是最主要的传播途径，丙型肝炎传播最主要发生的原理为“不安全注射”。以下这些人群应依据丙型肝炎筛查和管理的标准进行相关检查：此外，在平时，纹身、打耳洞、共用牙刷、剃须刀等也会增加患病危险。专家们特别提醒
，丙型肝炎发现较晚，在上世纪90年代，血液检查尚不筛查丙型肝炎，如在此时间段接受过输血治疗的，建议检查丙型肝炎病毒抗体。丙型肝炎无疫苗可打治愈是最好的预先防范和甲肝、乙型肝炎不同，丙型肝炎尚无预先防范疫苗。彭劼解释，因为丙型肝炎病毒的变异速度快，难以研发有效疫苗。丙型肝炎病毒是RNA病毒，在复制过程中常会发生“拼写错误”而变异，其变异速度比乙型肝炎病毒快一百万倍。这意味着机体的免疫系统可能刚刚对原来的病毒抗原产生抗体，就因病毒的迅速突变而失效，即使研究出了疫苗，还要根据新出现的变异毒株研究新的疫苗，并不停接种。那我们只能放任丙型肝炎病毒肆虐吗？彭劼表示，和乙型肝炎不同，丙型肝炎能够获得完全治愈！治愈后的丙型肝炎病毒感染者再无感染性，减少了丙型肝炎病毒传播给家人的危险。治愈就是最好的预先防范！彭劼说，目前丙型肝炎治疗方法主要为DAA（直接抗病毒药物）药物治疗，治愈概率 超过90%，今年5月底，中国已面市第三代丙型肝炎DAA药物。DAA药物能够直接抑制丙型肝炎病毒复制，这一方法与既往的聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗相比，不良反应少，患病者容易耐受，治疗周期也较短，疗程通常为12-24周，且DAA药物均为口服，使用更方便。而第三代药物更进一步优化了治疗方法，实现了泛基因方法，无论肝硬化与否均为12周疗程，且克服了基
线耐受药物。接受治疗完成，丙型肝炎患病者需要检查持续病毒学应答（SVR），在停药后的第12周和24周均不可测到HCV RNA，达到SVR12和SVR24，即表示已完全治愈。（通讯员：李晓姗）丙肝临床治愈药索非布韦维帕他韦片（吉三代）药物商品名：丙通沙。印度全球直邮药房：吉三代一定要吃3个月吗。
