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在目前为止医治乙型肝炎病毒额药品有很多种类一线药物,然而替诺福韦酯和恩替卡韦一样。乙型肝炎患病者一旦开始抗病毒医治,不管选择哪种药品,都是需要长期吃,那么长期服用替诺福韦酯需要注意什么事情呢?替诺福韦酯是目前抗乙型肝炎病毒作用最强的药品,耐受药物率极低,是妊娠B类药品,对于胎儿对比安全,这也是使得替诺福韦酯在5种核苷(酸)类药品中(拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定和替诺福韦酯)脱颖而出的原理。在2015年版《慢性乙肝防治指导》中不仅像恩替卡韦一样被推荐为医治的首选药品,而且无论是拉米夫定耐受药物、阿德福韦耐受药物、恩替卡韦耐受药物,或是阿德福韦应答不佳、拉米夫定和阿德福韦联合耐受药物的患病者都能够换用替诺福韦酯医治。
1、使用药剂量及时间
替诺福韦的剂量是每日300mg,相当于恩替卡韦的600倍,详细使用药不受日常餐饮的影响,因此能够根据个人习惯在餐前、餐后吃。需要注意的是每日必须同一期间使用药,不能够今天早上8点服药,第二天晚上7点才吃,同一个期间提高药品的生物利用度和血药浓度。
2、药品互相作用
替诺福韦酯与部分医治艾滋病的药品,比如去羟肌苷,还有医治丙型肝炎的药品,比如“吉二代”有互相的作用。如果需要同时医治,应该是在医生的指南下选择其他合适的医治方案或调整药品的剂量。
3、跟踪监控
对感染HBV但中断富马酸替诺福韦二吡呋酯医治的患病者必须严密监控,包括临床及实验室随访在停止医治后还要坚持至少几个月的时间。如果条件适当,能够准许患病者重新开始抗乙型肝炎病毒医治。
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